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< 返回上一頁今天小編與大家一起來來分享通過靶向質(zhì)譜精確鑒別胰腺癌囊性前病變的研究。大家都知道胰腺囊性病變經(jīng)常在影像學(xué)檢查時被偶然發(fā)現(xiàn),但是可能有一半是胰腺癌的征兆。因此,準(zhǔn)確的鑒別診斷就顯得尤為重要。但遺憾的是,目前的診斷方法并不能強(qiáng)有力地識別癌前病變和惡性胰腺囊性病變。不久前,在著名腫瘤學(xué)雜志上JCO則發(fā)表的一篇文章旨在提高鑒別診斷的準(zhǔn)確性。
研究人員采用常規(guī)超聲引導(dǎo)下抽吸囊液樣本進(jìn)行分析。在一個24例患者的隊列中,通過探索性蛋白質(zhì)組學(xué)的方法確定了8個惡性可能和高級異型增生/癌癥的候選生物標(biāo)記物。隨后,利用30個重標(biāo)肽和平行反應(yīng)監(jiān)測質(zhì)譜進(jìn)行了定量分析,在80例的隊列中進(jìn)行了測試,并在68例患者的驗證隊列中進(jìn)行了前瞻性評估。終點為外科病理診斷/臨床隨訪。
研究結(jié)果顯示檢測惡性可能最佳的一組標(biāo)記是一組來自musin-5AC和mucin-2的肽段,能夠在驗證隊列中區(qū)分出癌前病變/惡性病變與良性病變,準(zhǔn)確率97%(95%CI,89%-99%)。這一結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)分析相一致:囊液癌胚抗原(61%;95%CI.46%-74%;P<0.001)和細(xì)胞學(xué)(84%;95%CI,71%-92%;P=0.02)。結(jié)果蛋白質(zhì)mucin-5AC及前列腺干細(xì)胞抗原能夠以96%的準(zhǔn)確性識別出高級別異型增生/腫瘤(95%CI,90%-99%),并能發(fā)現(xiàn)95%惡性/嚴(yán)重不典型增生,而癌胚抗原和細(xì)胞學(xué)分別為35%和50%(P<0.001;P=0.003).
由上述研究可以看出僅對三種囊液生物標(biāo)記物做靶向的質(zhì)譜分析,就可以以高度準(zhǔn)確性來識別和評估胰腺囊性變及胰腺癌。
閱讀上文小編認(rèn)為,通過靶向質(zhì)譜精確鑒別胰腺癌囊性前病變的研究,在臨床、科研等影像研究領(lǐng)域起著至關(guān)重要的作用。而對于不斷新型的標(biāo)記物和靶像分析與檢測,相信在未來的科學(xué)研究中有著突破性的意義。
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